（感谢九头sky打赏鼓励，感谢無助的雲、小顾xxxxx、安林萧萧月票鼓励） “齐总，也快下班了，我先把六小只和实习生们都给叫一起开个会吧，你们撑一下。” 刘半夏来到了齐文涛的身边。 齐文涛点了点头，“行，这个时间没什么主动就诊的患者，要是真的有事忙不过来我再去喊你们。” 刘半夏招了招手，散落在大厅里的这一帮，直接就跟着他来到了小会议室。 跟着过来的可不仅仅是外科的实习生，内科的也都跟着一起凑了过来。 “人比较多啊，自己找地方挤一挤，时间不会太长，不会影响到大家吃完饭。”刘半夏笑着说道。 “苏文豪、黄波，你们的两位患者实验室结果应该也出来了吧，做一个情况汇报吧，让大家都听一听。” “我的患者已经确诊为乙型脑炎，目前已经送到了icu。”苏文豪说道。 “我的患者也确诊为体液免疫缺陷，即常见变异型免疫缺陷病，简称cvid。目前在病房内接受对症治疗和丙种免疫球蛋白治疗。”黄波说道。 “因为患者并发有pcp型肺炎，所以需要随时观察与调整。如果影响到呼吸系统就需要随时插管，转送icu。” 叮！奇怪的肺炎患者任务完成 获得经验值200点，荣耀值 2点 本次任务评级为完美级，获得经验值300点，荣耀值5点 3点 刘半夏点了点头，“今天之所以把你们都给叫过来，就是因为今天的接诊情况，多少有一些代表性。” “也接诊了一些急救创伤患者，但是他们的问题都不是很大。该清创清创、该上台上台，都没有生命危险。” “反倒是这两位患者，一位是急救送诊，一位是主动就诊，他们俩的情况很严重、很棘手，甚至于都可以说很危险。” “在这里呢，也得给苏文豪和黄波提出口头表扬。精神上意思一下得了，物质上晚饭自己加个餐庆祝一下也中。” 实习生和规培医生们都乐了起来，不过这也是很难得了。来了这么久，还是第一次看到刘半夏这么直接的表扬人呢。 换成往常？点个头意思一下也就完事了，哪里有那么多乱七八糟的事情啊。 “刚刚说了，这两位患者具有一定的代表性。并不是说他们的病症，一个已经过了高发期，还感染上了乙型脑炎。另一个更不用说了，还是个罕见病。”刘半夏又接着说道。 “其实这两个病例，抛开他们病症的本身来看的话，也确实是有一定代表性的。有没有哪位小伙伴猜一猜，我接下来要说啥？” “刘老师，是接诊流程的规范化吗？”崔佳问道。 “你就不能自信点？把那个‘吗’去掉。”刘半夏笑着点了点头。 “要说的就是这个，因为这两个病例都是有典型意义的。那么你们再猜一猜，苏文豪的那位患者典型在哪里？为啥就值得我把他给拿出来讲。” “刘老师，我觉得是应该考虑到诊断过程中的仪器检查。”张鹏飞说道。 “整个接诊过程中我都有参与，苏医生在接诊的时候就考虑患者可能是脑炎。不过因为没有头疼的明确指征，所以没有做脑ct和腰穿。” “在发现患者的病症有了新的表现之后，直接做腰穿进行确诊。就是说我们都需要按照正确的流程，按照相应的标准进行诊断检查。” 刘半夏再次点头，“这确实是一个方面。因为医患关系比较复杂，我们的无创检查还好一些，有创检查必须得慎重才行。” “更进一步来讲，除了一些常规仪器检查之外，其余的检查都需要有明确指征。单单是咱们觉得不行，还得让患者或是家属理解。还有没有人想针对这位患者的情况做一个补充？” 小会议室里沉默下来，因为他们实在想不出来究竟还应该补充啥。有经验的就觉得，这个没准就是刘半夏挖的新坑，等着大家伙往下跳呢。 “刘依清，你来说一说。”刘半夏开始点名了。 “还需要注意的方面有很多啊。”刘依清说的很坦然。 “孩子的父亲情绪激动，需要维护好。再有的就是乙型脑炎也是传染病，需要格外关注，最起码要尽最大努力探寻感染源。” “这位患者应该就是蚊子传播的，虽然现在已经不是流行季，但是现在天气暖和，蚊子也不少。患者还有过蚊虫叮咬史，应该还是蛮靠谱的。” “不错、不错，刘依清你晚上的时候可以给自己加个鸡腿，奖励一下M.ＺｇｘxＨ.orＧ