防寒服都已经烧焦了，套在身上。 脸上更是大面积烧伤，现在还无法确定胸部的烧伤程度，后背上好像还好一些。两条手臂上的状况也不怎么好，烧得太严重了。 如果患者的胸口处烧伤也很严重的话，都不能连监护仪。 “移床，在腹股沟处开静脉通道，补液。采血、手术室准备。”来到了抢救二室后刘半夏说道。 看到患者的手腕处还算是可以，刘半夏直接伸手扣住了患者的脉门。 “桡动脉脉搏96次左右，准备剪刀。”枕完脉后，刘半夏说道。 边上的护士赶忙将剪刀给递了过来。 刘半夏接过剪刀后，在患者的防寒服下方小心翼翼地剪了起来。 真的不敢有太大的动作，很担心会给患者的烧伤加重。现在的防寒服好多都是化纤材料，一沾活之后烧得更厉害。 最起码在剪到患者肚脐位置的时候，刘半夏还是很轻松的。目前剪开的区域内，患者的腹部肌肤还没什么问题。 可是他在往下剪的时候就皱起了眉头，剪子已经下不去了。 他调整了一下位置，又从领口处往下剪。 这次更糟糕，连下剪子的地方都没有。 “糟了，手术刀。”刘半夏赶忙喊道。 边上的苗瑞赶忙将手术刀给递了过来。 刘半夏深吸了几口气，直接就将手术刀划了下去。 给实习生们都吓了一跳，不知道他这是在做什么。这么划的话，不是要给患者直接开腹、开胸了么？ 让他们诧异的是，随着刘半夏的手术刀划过，患者的胸腔竟然有了动静，患者脖颈上的喘息动作也大了一些。 “太危险了，好悬没害死患者。”刘半夏说道。 “以后记住啊，类似这样的患者，胸腔部位已经完全烧焦的情况下。就要使用焦痂切开减张术，帮患者扩张胸腔皮肤，恢复呼吸。” “因为胸口烧焦了，皮肤失去了张力，胸腔扩充不起来，很可能会让患者无法呼吸。算时间还没什么，再加上疼痛就可能会引发窒息。” “推手术室准备清创吧，我再跟市院的谢主任联系一下，看看这样的患者清创后该如何处理，面积太大了。” 实习生们赶忙推着患者往手术室走。 他们刚刚看得很清楚，患者的胸口上已经完全烧焦了，衣服和肉都粘在了一起。而刚刚刘半夏是什么操作？竟然是盲切，全凭手感的盲切，太霸道了。 “刘半夏，怎么想起来给我打电话了。” 电话接通后，传来了谢春利热情的声音。 “谢主任，得跟您请教一下了。”刘半夏赶忙说道。 “我们院刚刚送来一位急诊患者，脸部和胸部大面积烧伤。胸部的烧伤面积大概在50%以上吧，我刚切开焦痂帮助他呼吸。” “接下来我打算给他进行清创，清创后这样的患者该如何护理呢？我们没有过这么大烧伤面积患者的护理经验。常规的肯定不够用吧？” 电话那边的谢春利沉默了一会儿，“半夏啊，这样的患者不好处置啊，预后会非常差，甚至于说可能会爆发多种感染和败血症。” “也没有特别能过做的，在清创方面你完全没问题。只要清创彻底，对恢复就有很大的帮助。不过患者恢复期的那种痛苦，可不是寻常人能够忍受的。” “现在是创伤初期，等你清创完，麻药过去了，会非常疼。要做好患者的心理疏导，要不然患者够呛能挺过去。” “好，谢谢您。我尽力而为吧，遇到了不明白的情况再跟您请教。”刘半夏说道。 “也只能这样，比你上次清创的那位消防员要复杂很多。我一会儿还有一台手术，等下手术我到你们那边看看吧。”谢春利说道。 “那可是太好了，太感谢您了。”刘半夏开心的都快喊起来了。 其实他也是想邀请来着，可是他自觉没有那么大的面子。这可不像是二院内的会诊，毕竟是隶属于不同的医院。 谢春利主动张罗出来，这个面子给的太大了。 “行了，你先忙吧，正好过去以后跟老周也聊聊。”谢春利说道。 “好嘞。我请您在我们院食堂吃饭，必须得我请。”刘半夏说道。 “好好好，那就在你们那里解决晚饭了。”谢春利笑着挂断了点话。 刘半夏的信心又稍稍足了一些，最起码医疗方面的问题都解决了，接下来就看患者能不能够挺过来。 就像谢春利说的那样，这样的重度烧伤患者，更关键的往往是患者本身。ｍ.ZｇXｘＨ.oＲg