“医生，我爸怎么了？就得进icu啊？”陪床的患者女儿问道。 “目前患者处于呼吸道梗阻状态，也就是说他目前因为支气管痉挛，已经没法呼吸到需要维持生命所需的新鲜氧气。”刘半夏说道。 “我们给患者送到icu，也是为了进一步监测患者的情况。现在还在给氧呢，患者的情况也没有多少改善，只能通过插管的方式直接给肺部供氧，解除现在的困境。” “要不是因为表现出来了急性呼吸窘迫，许医生也不会喊我过来会诊。用了激素也没有好转，有可能就是别的原因引起的支气管痉挛。” 还没等患者女儿说话，躺在床上的患者略显费力的招了招手，点了点头。 对于现在的他来讲，畅快的喘上一口气，已经变得很奢侈。 虽然说他已经表示同意了，许辉也是将进icu治疗的大概费用讲解了一下。决定去icu，那是刘半夏给出来的权限。 跟患者家属解释的事情，就得他这个主治医生来做。要是因为你没讲就把患者直接推进去了，将来费用的结算上就会一团乱。 “发展得太快了，你琢磨一下，可能是什么样的情况。” 往icu走的路上，许辉问道。 “不好搞啊，一会儿到了icu看看啥样吧。”刘半夏说道。 “等生命体征稳定以后，做个胸部ct吧，还要做增强不？用不用再喊个心内的过来一起瞅瞅？”许辉问道。 “也行，平扫和增强都做，看看有没有肺栓塞啥的。”刘半夏点了点头。 “病症进展的有些快啊，昨天你接诊的时候和早晨查房的时候表现得差异大么？患者还有啥别的症状么？” 许辉摇了摇头，“差异不是很大，就刚刚的急性呼吸窘迫发作得有些快。也就是我说的那些症状了，也没有家族过敏史。” 刘半夏点了点头，这时候也来到了icu。 接到通知的张志远接手之后，直接就开始操作起来。 等连上了监护仪，给刘半夏他们都吓了一跳，患者的血氧只有85%了。这要是再耽误点时间，恐怕都会威胁到患者的生命。 连上了呼吸机之后，患者的血氧慢慢开始回升，生命体征也开始趋于稳定。 “什么情况啊？基础病是什么？”张志远问道。 “许哥昨天接诊的，让他跟你说吧。一下子就发作了急性呼吸窘迫，哪怕有些哮喘，看着也好像是过敏性的呢。”刘半夏说道。 许辉赶忙又将患者的情况跟张志远叨咕了一遍，也把胸片给他看了一下。 “你们俩商量的是要咋做？看片子炎症不是很麻烦，咋就引起这么严重的呼吸困难呢。”看过之后张志远问道。 “打算做个胸腔ct平扫 增强，我现在预约ct室去，顺便跟患者家属交代一下，你们这边看着点生命体征。”许辉说道。 张志远点了点头。 “张哥，凭你的经验来判断的话，这是啥病？”刘半夏问道。 “看血检和胸片真的没有什么特别异常的情况，要我来判断的话，也就是肺炎 哮喘。”张志远说道。 “可是跟哮喘有冲突的就是用了激素应该是有好转的，可是现在情况还变得更严重了。多少应该有一些效果才对吧？” “就是这个事愁人，要不然也不会给许哥急成这样了。”刘半夏点了点头。 “你们还行不行啊？还要做那么多检查？那个抗感染和激素治疗都不管用了，怎么还要接着用？” 刘半夏的话音刚落，就听到门口那边传来了患者女儿的叫喊声。他的心里叹了口气，有些麻烦哦。 “目前我们还不能给予一个明确的诊断，患者的病症情况符合肺炎和哮喘，可是在对症治疗上却没有一个显著的效果，所以我们才需要做进一步检查。”许辉耐着性子说道。 “我们的后续治疗也会根据最新的检测结果来决定，您仔细回忆一下，患者在这段时间里还有没有别的症状？” “昨天不是都说了么？就这周开始咳嗽得厉害，还有些感冒。做吧，想做啥检查就做啥检查，别糊里糊涂的就行。”患者的女儿说道。 “您放心，我们肯定会认真。”许辉保证的说道。 看到许辉已经控制住了局面，刘半夏就没有搭话。 可不要以为你过去了帮忙多说两句就好使，搞不好反倒会让患者家属的情绪更激动，有时候就得单对单的处理。 除非是实习生们遇到了类似的情况不知道该如何应对，才需要别人帮忙。ｍ.zｇXxh.OｒG